¿Cuánto tiempo debo intentar embarazarme antes de ir con un especialista en fertilidad?
Cuando una pareja decide buscar un embarazo es muy común preguntarse cuánto tiempo es “normal” tardar en conseguirlo y en qué momento conviene consultar a un especialista.
La respuesta no es igual para todas las personas. La edad y los antecedentes reproductivos son algunos de los factores más importantes para decidir cuándo iniciar una evaluación de fertilidad.
Si tienes menos de 35 años
En una mujer menor de 35 años, con ciclos menstruales regulares y sin antecedentes que hagan sospechar algún problema de fertilidad, generalmente se recomienda realizar una evaluación si después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin anticonceptivos no se ha conseguido un embarazo.
Esto no significa que exista necesariamente un problema. Incluso en parejas jóvenes y sanas, la probabilidad de embarazo no es del 100% en cada ciclo y puede tomar varios meses conseguirlo.
Si tienes 35 años o más
A partir de los 35 años no recomendamos esperar un año completo.
Si después de aproximadamente 6 meses de intentarlo no se ha conseguido un embarazo, es conveniente realizar una valoración.
La razón es que la fertilidad femenina disminuye progresivamente con la edad, principalmente debido a cambios en la cantidad y calidad de los óvulos. Por eso, en este grupo de edad es importante aprovechar mejor el tiempo y detectar oportunamente si existe algún factor que pueda estar dificultando el embarazo.
¿Y después de los 40?
Después de los 40 años puede ser recomendable realizar una valoración desde el momento en que se decide buscar embarazo, sin necesidad de esperar varios meses.
Esto no significa que un embarazo espontáneo sea imposible, sino que el tiempo reproductivo adquiere mayor importancia y una evaluación temprana puede ayudar a tomar decisiones con mayor información.
Hay situaciones en las que no es necesario esperar
Las recomendaciones de 6 o 12 meses aplican principalmente cuando no existe ningún antecedente que haga sospechar un problema.
Conviene consultar antes si presentas alguna de estas situaciones:
menstruaciones muy irregulares o ausencia de menstruación;
sospecha o diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico;
endometriosis;
antecedentes de cirugía en ovarios o trompas;
embarazo ectópico previo;
enfermedad o cirugía que pudiera haber afectado la fertilidad;
tratamientos previos con quimioterapia o radioterapia;
sospecha de baja reserva ovárica;
alteraciones conocidas en el semen de la pareja;
dificultad para mantener relaciones sexuales regularmente;
antecedentes que hagan sospechar alteraciones en las trompas o el útero.
En estos casos, esperar simplemente a que transcurra cierto número de meses puede no ser lo más adecuado.
¿Qué se revisa en una evaluación de fertilidad?
Una evaluación de fertilidad no significa que automáticamente tengas que realizar una fertilización in vitro.
El objetivo inicial es tratar de identificar si existe algún factor que esté dificultando el embarazo. Dependiendo de cada caso, pueden evaluarse aspectos como:
si existe ovulación;
la reserva ovárica;
el útero y los ovarios mediante ultrasonido;
la permeabilidad de las trompas;
y las características del semen de la pareja.
Algo muy importante es que la fertilidad no depende únicamente de la mujer. Cuando existe una pareja masculina, la evaluación debe considerar a ambos.
¿Entonces cuándo debería pedir una cita?
Como regla general:
Menos de 35 años: después de 12 meses intentándolo.
35 a 40 años: después de aproximadamente 6 meses.
Más de 40 años: es recomendable considerar una valoración desde el inicio de la búsqueda.
Y si existe algún antecedente que pueda afectar la fertilidad, no es necesario esperar ese tiempo para consultar.
Buscar ayuda no significa necesariamente que exista infertilidad ni que tengas que iniciar un tratamiento complejo.
Muchas veces, una valoración permite entender mejor qué está ocurriendo, conocer las probabilidades reales de embarazo y decidir cuál es el siguiente paso más adecuado para cada caso.
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